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机关、事业单位人员死亡抚恤金标准核准表
年 月 日<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> | ||||||||||||||||||||
死亡者 姓 名 | 性别 | 出生年月 | 参加工作时 间 | |||||||||||||||||
原工作单位 | 职 务 | 等 级 | ||||||||||||||||||
金 额 | ||||||||||||||||||||
死亡日期 | 类 型 | 离 休 | ||||||||||||||||||
死亡原因 | 退休(职) | |||||||||||||||||||
火化发票号码 | 在 职 | |||||||||||||||||||
申 报 单 位 意 见 | 年 月 日 | |||||||||||||||||||
审 批 意 见 核 准 部 门 | 经核准,同意一次性发放抚恤金 。 年 月 日 | |||||||||||||||||||
以下为领取时填写 | ||||||||||||||||||||
家 属 姓 名 领取抚恤金 | 与 死 者 关 系 | (盖 章) 经领人签名 | ||||||||||||||||||
备 注 |
此表一式三份,一份存申报单位,一份存批准机关,一份交发钱部门。
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