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酒精性脂肪肝的治疗

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酒精性脂肪肝主要是脂肪变性和脂肪贮积的肝细胞占肝小叶1/3~1/2为轻度脂肪肝;占肝小叶1/2~2/3为中度脂肪肝。那么对于酒精性脂肪肝的治疗有些手段和方法呢?

酒精性脂肪肝:在酒精性肝病的组织学改变中,酒精性脂肪肝出现最早,出现率也最高。形态学上尚不能与其他原因引起的脂肪肝区别,因此诊断须依靠临床资料。低倍镜下,脂肪变性和脂肪贮积的肝细胞占肝小叶1/3~1/2为轻度脂肪肝;占肝小叶1/2~2/3为中度脂肪肝;占小叶2/3以上者或肝细胞弥漫脂肪变性呈鱼网状者为重度脂肪肝。部分可表现为泡沫状特殊类型的小滴型脂肪化。

对于酒精性脂肪肝的诊断依据:

一 饮酒量增加可作为发病或恶化的诱因;

二 AST为主的血清转氨酶升高;

三 血清胆红素升高(>34.2μmol/L)。

附加项目:(1)腹痛;(2)发热;(3)外周血象白细胞增加;(4)ALT增高>1.5ULN;(5)GGT增高>2ULN.

对于酒精性脂肪肝的治疗。

酒精性脂肪肝患者多数预后良好,一般在戒酒和治疗1个月左右,肝内脂肪减少,轻者数月后消失,重者一到两年消失。酒精性肝炎预后较差,但如能及时禁酒和住院治疗,多数可恢复, 死亡率仅1.5%~8%.酒精性肝硬化的预后不良,据统计约有50%左右的酒精性肝硬化病人在5年内死亡。有5%的病人可转化为肝癌。

温馨提示:如是该疾病没有较好的治疗,在10到15年的时间久有可能转化为肝硬化。所以患者一定要注意这个治疗时期,不然悔之晚矣。

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